关于加强乡村医疗卫生建设的调研报告

我的老家位位于离县城25公里的小山村。户口在村的人口有1000人左右，但平时并没有这么多人。大多数年轻人在外打工，只有老人和小孩留守在村里。

全面建成小康社会，基础在农业，难点在农村，关键在农民。现在全民都基本实现小康了，但乡村振兴的任务还远未完成。乡村的医疗状况，村民的健康水平，是事关乡村能否顺利振兴的重要指标。可以说，健康不健康，关键看老乡;振兴不振兴，关键看乡亲。今年春节，我借回老家过年之机，顺道了解了一下乡村医疗卫生的情况。

从了解的情况看，村民看病有多种渠道，一般的感冒、腹污、头疼脑热的日常小毛病在村医务室由村医看;较重的病在镇卫生院治;再严重的就得上县、市、省的大医院治了。从整体上看，尽管现在村民有多种渠道看病，但由于交通、经济等方面的原因，村民一般首选村医务室。村医治不了的，才逐级转往更高层次的医院，可以说，村医仍是村民卫生健康的守护神。他们不仅要为村民看病，还要承担一些公共卫生职责，为村民体检、为每个村民建立健康档案、家庭医生签约、疫情防控等工作。村民对自己的健康情况不一定了解，但村医却对每个村民的健康状况了如指掌，是村民最鲜活的健康档案，也是农村唯一全天候、廉价、好使的医生。

我们村里现有两名村医，甲医师70余岁的，当村医40余年;乙医师50余岁的，腿有残疾，行动不便。甲医师因看见大了，搬回家行医，乙医师驻村行医，分片负责公共卫生。各自的服务对象是6个村小组（......此处隐藏了2505字，下载文档可见全文......）生。

(五)减轻村医负担。一是减少非医疗性事务。除一些必需工作外，不得要求村医所有工作都实行痕迹化管理，要让村医能腾出更多时间为村民提供医疗卫生服务。二是简化建档内容。为村民建立健康档案本是一项摸清村民健康状况、利于村民看病就医的大好事，但结果却与初衷相距甚远，村医建档要花费很大力气去。况且建档内容还包括是否吸烟、从何时开始、每天吸多少?是否饮酒，从何时开始，每天饮多少等?这些问题村民自己都记不清，有的只好胡乱填写。而这些村医辛辛苦苦建立起来的档案，根本派不上用场，给村民看病时不用看，村民外出就医时其他医生也不会看，成为一项只给村医增加负担却是中看不中用的鸡肋。三是简化报账手续。对目前实行的报账手续进行简化，不一定要开电子处方，要将纸质处方视为与电子处方同等效力。同时，加强监管，发现有冒领等违规情况的，给予重处。

(六)防范医疗风险。国家统一为村医务室购买医疗事故保险，发生事故，村委及上级卫生部门要出面协调，实行统一保险、联合防范、政府兜底。政府不能有事就把村医当公家人，派工派活，要求村医对村民健康负责;可一旦出事，就把村医当个体医生，一甩了之，不对村医负责。

乡村医疗问题解决了，当村医就有奔头，就有吸引力，年轻医务人才就会愿意当村医;村医后继有人，村民就近看病的问题就能得到解决，村民的健康就有保障。村民健康有了保证，全民的健康指数自然会得到提升，乡村振兴也就有了坚实的基础。